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  • 婴儿腹泻怎么办
  • 2012-9-5 编辑: 86起名网 来源: 86起名网 人气:
  •     1.控制感染根据病原及药敏结果,选用抗生素,对革兰阴性杆菌可选用头孢第三代抗生素或阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)。病毒性腹泻不必使用抗生素鶒。真菌性肠炎应停用抗生素,用制霉菌素口服。   

        2.纠正水电解质紊乱对新生儿腹泻要随时观察是否有脱水、酸中毒和电解质紊乱,要及时予以纠正。   

        3.补液量新生儿个体差异较大,不同出生体重,不同日龄,需要量均不同,要个体化对轻中度脱水补液量不宜过多。对重度脱水,有循环衰竭者,先给2∶1等张液20ml/kg,静脉滴注。   

        4.补液性质等渗脱水补1/2张,低渗脱水补2/3张,高渗脱水补1/3张。   

        5.补液速度输液总量的一半以8~10ml/(kg·h)速度静脉滴注,约需8h另一半以5~6ml/(kg·h)速度静脉滴注。早产儿补液速度应<7ml/(kg·h)

        6.纠正酸中毒用碳酸氢钠,根据血气分析BE值计算,5%碳酸氢钠(ml)=-Be×体重(kg)×0.5先用计算量的一半,用5%葡萄糖等量稀释静脉滴注。纠正酸中毒健康搜索的目标是使pH不低于7.25。   

        7.纠正电解质紊乱新生儿腹泻易发生低钠血症和低钾血症。补钾不宜操之过急,如血钾<3.5mmol/L,可给氯化钾1.5~3mmol/(kg·d),用10%氯化钾1~2ml/(kg·d),稀释成0.15%~0.2%健康搜索,持续静脉滴注。   

        8.其他治疗可用双八面体蒙脱石(思密达),每次0.5g,2~3次/d腹泻时间较长者需用微生态调节剂如双歧杆菌(丽珠肠乐)口服。

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